Как только малыш появляется на свет, родителям необходимо следить за его здоровьем. Поэтому плановое посещение ортопеда необходимо, ведь оно дает возможность понять, правильно ли происходит развитие опорно-двигательной системы вашей крохи. Если своевременно выявить патологию, то можно исправить многие нарушения в период роста ребенка.
Сегодня на все интересующие вопросы ответит детский врач, хирург-ортопед Константин Витальевич Андреев.
- Константин Витальевич, расскажите, пожалуйста, в чем заключается специфика вашей работы?
- Моя работа заключается в том, чтобы лечить детей с врожденными и приобретенными заболеваниями, различными деформациями опорно-двигательной системы. Из своего личного опыта знаю, что растущий организм ребенка отлично поддается лечению.
- Какие заболевания чаще всего встречаются у новорожденных?
- У новорожденных чаще всего встречаются заболевания, такие как: дисплазия тазобедренного сустава, различные вывихи или подвывихи тазобедренного сустава, кривошеи, родовые травмы криво-шейного отдела, которые могут произойти при оперативных родах (кесарево сечение).
- Какие бывают ортопедические патологии у детей?
- Начну с того, что стопа человека является «фундаментом тела». Когда наш «фундамент» не правильный, нагрузка на все суставы увеличивается. Страдает и позвоночник, от которого напрямую зависит, будет ли у вашего малыша правильная осанка. Нарушение осанки встречается почти у всех детей, которые идут в школу. Причина этому - малоподвижный образ жизни ребенка. В основном, дети сидят за компьютерами, а в это время мышцы совершенно перестают работать. Растущему организму полезно движение. Самый лучший выход, записать ребенка в секцию.
- Как часто надо посещать ортопеда с малышом, до года и после?
- В первый раз к ортопеду приводят ребенка в первый месяц его жизни. Если нет проблем, таких как вывих бедра и других врожденных заболеваний опорно-двигательного аппарата, тогда следующая встреча с врачом состоится в годик. Единственную рекомендацию, которую я даю родителям, чтобы они не торопились ставить ребенка на ножки. Зачастую родители торопят время и мечтают, чтобы их кроха уже в первые полгода жизни начал ходить. Они даже не подозревают, что у ребенка раньше времени начинают «перегружаться» суставы. После таких перегрузок появляются серьезные проблемы, такие как вальгусные или варусные деформации стоп. В годик стопа малыша начинает только получать нагрузку. Многие родители думают, что купив ортопедическую обувь, у малыша не будет проблем с заболеваниями опорно-двигательного аппарата. Но это заблуждение. Ортопедическая обувь фиксирует стопу и не дает ей развиваться. Лучше воспользоваться ортопедическими ковриками. Сейчас лето, и можно поехать на природу, в сад или на дачу. Позволяйте своему малышу как можно больше ходить босиком. Ведь именно эта процедура способствует стимулированию правильной работы связок и суставов.
- Что должно насторожить родителей в поведении и движениях малыша с одного до трех месяцев?
- Во-первых, родители должны обратить внимание на то, в каком положении держит ребенок свою голову. Если малыш всегда держит голову «в одну сторону» - это признак кривошеи. Часто путают кривошею с натальной травмой (родовой травмой). Второе – это отведение тазобедренного сустава. С такими проблемами стоит обратиться к специалисту.
- Что такое кривошея? Признаки и лечение?
- Кривошея – это деформация шеи, характеризующаяся неправильным положением головы с ее наклоном в бок и поворотом. Врожденная мышечная кривошея является заболеванием опорно-двигательного аппарата. Причинами развития кривошеи у новорожденных могут быть нарушения нормального состояния костей, мягких тканей, сосудов или нервов. Лечение кривошеи проводится, в основном, оперативным методом.
- Какие ортопедические заболевания можно вылечить массажем?
- Массаж - важная часть лечения, но не основная. Одним массажем патологию не вылечить - это обязательно должно быть комплексное лечение. В основу лечения ортопедических заболеваний входит: лечебная физкультура, развитие мышц и связок, коррекция самой стопы.
- Что такое дисплазия тазобедренного сустава? Что служит причиной ее развития и как лечить дисплазию?
- Дисплазия - это нарушение развития тазобедренного сустава, которое может привести к подвывиху или вывиху головки бедренной кости. Врожденный вывих бедра выявляется чаще у новорожденных, родившихся при «тазовом» предлежании плода, при медикаментозной коррекции беременности, при беременности, осложненной токсикозом. Нельзя путать, что ядра окостенения должны появляться в период жизни малыша, когда ему исполнилось 4 или 5 месяцев. Главное, дисплазию необходимо выявить как можно раньше, и вовремя начать лечение.
- Неправильная установка стоп, почему так бывает?
- Признаков несколько: наследственность, ношение плохой или чужой обуви, невралгия, гипертонус или гипотонус мышц на первом году жизни. Все эти признаки приводят, в дальнейшем, к неправильной установке стоп.
- Что такое варусная и вальгусная деформация конечностей?
- Варусная деформация стопы – это изогнутые в «О – образной» форме коленные суставы. При ходьбе ребенок опирается на внешние своды стоп. Вальгусная деформация стопы «Х – образная» - при такой деформации стопы становятся более плоскими и как бы «заваливаются» внутрь. Чаще всего, причина таких деформаций – проявление рахита. Данным заболеванием страдают те дети, которых родители рано начинают ставить на ножки. Врачом назначается лечение, которое будет стимулировать зону роста ребенка, это комплексные физ. процедуры: парафин, массаж, магнит и электрофорез.
- Константин Витальевич, расскажите о врожденной косолапости, о причинах и лечении?
- Врожденная косолапость – это патология суставов стопы. При этом заболевании стопа ребенка находится в положении подошвенного сгибания, приведения и обращена вовнутрь. При этом конец стопы опущен и повернут вовнутрь. Причинами косолапости могут быть наследственность, неправильное положение плода внутри матки, неправильное развитие мышц и связок и т.д. Если сразу же после рождения у ребенка выявлен диагноз «косолапость», с лечением не стоит затягивать. Одним из консервативных методов лечения является этапное гипсование. Если нет результатов, то остается только оперативный метод.
- Самая часто встречаемая проблема – это плоскостопие. Как проявляется эта болезнь, и возможно ли ее вылечить?
- Действительно, это одно из самых распространенных заболеваний опорно-двигательного аппарата. В основном, плоскостопием страдают дети 90-х годов, так как в то время за качеством обуви не особо следили. Определить плоскостопие можно, когда ребенку исполнится 5-6 лет. До этого возраста костный аппарат стопы еще не окреп, а связки и мышцы слабые, поэтому говорить о плоскостопии нет смысла. Факторы появления плоскостопия: наследственность, ношение «неправильной обуви», рахит, травмы стоп и т.д. Признаки: дети начинают жаловаться на боли, которые проявляются в вечернее время суток, когда ноги находятся уже в покое, либо после физических нагрузок. Лечение плоскостопия длится годами, основа этого лечения – лечебная физкультура. Хороший результат больше зависит не от врача ортопеда, а от выдержки самих родителей.
- Если говорить о проблеме развития сколиоза: участились ли случаи развития данного заболевания у дошкольников? Каковы основные причины его возникновения?
- Сколиоз – это заболевание позвоночника, которое характеризуется деформацией (искривлением) во фронтальной плоскости. Сколиоз развивается при малой физической активности ребенка. В основном, это заболевание приобретенное - дети постоянно сидят за компьютером или просмотром телевизора. Когда мы сидим, мышцы на спине перестают работать, тем самым, начинает происходить нагрузка только на кости. Сколиоз лечится в процессе роста ребенка.
- Какие существуют основные методы лечения сколиоза? Есть ли методы профилактики сколиоза?
- Нужно формировать естественный мышечный корсет у ребенка. Самый достойный метод – это плавание в бассейне. Вода воздействует на организм благотворно, нет нагрузки на позвоночник. Лучшей профилактикой сколиоза является несколько ограничений для детей: минимум сидячей нагрузки (это касается компьютера и телевизора); поверхность, на которой спит малыш, не должна быть мягкой, лучше всего приобрести ортопедический матрац; подушка на которой спит ребенок, не должна быть больших размеров.
- Многие дети устают при ходьбе, стоит ли на это обращать внимание и обратиться к специалисту?
- Да, конечно. Если при ходьбе у ребенка устают ноги, это говорит о том, что нарушено кровообращение, пережимаются сосуды на стопе, а мышцы в этот момент работают, но не получают нужное количество питательных веществ.
- Константин Витальевич, Ваши пожелания родителям?
- Мои пожелания или больше советы: дорогие родители, отдавайте детей в различные секции и постарайтесь ограничить сидение ребенка за компьютером. Пусть он ведет активный образ жизни, потому что это главный залог детского здоровья!